Az AIDS tünetei és kórlefolyása
A vírus jelenlétét bizonyítja, ha a vérben kimutathatóak a szervezet által a vírus ellen termelt ellenanyagok. Az ellenanyag-termelés a szervezet vírusfertőzésre adott válasza, melyet a fertőzés után már 4-12 héttel ki lehet mutatni. A pozitív eredményt minden esetben egy másik módszerrel is meg kell erősíteni. A fertőzésnek a pozitív ellenanyag-vizsgálati eredményen kívül gyakran évekig nincs egyéb jele, épp ezért rendkívül fontos a rizikócsoportokba tartozók szűrővizsgálata.
A HIV fertőzés tünetei:
- magas láz
- gyakori fejfájás
- memóriazavar
- tudatzavar
- a logikus gondolkodás zavara
- a nyelven fehér foltok jelennek meg
- a nyakon, a hónaljban, és a lágyékhajlatban duzzadt nyirokcsomók tapinthatók
- A beteg étvágytalan, jelentős fogyást, krónikus hasmenést, erőteljes éjszakai izzadást, fáradékonyságot és izomgyengeséget tapasztal
A HIV fertőzés kórlefolyásában megkülönböztetnek heveny, tünetmentes és tünetekkel járó szakot; a végső fázist a súlyos immunhiány kialakulása jelenti.
A heveny szak a fertőzést követően egy-két héttel zajlik: a heveny tünetekkel járó betegséget a vírus gyors szaporodása jellemzi.
A tünetmentes szakban a betegek panaszmentesek. A betegség előrehaladásának követésére a T-sejtek számának meghatározásával van mód. A tünetmentes szak a fertőzött egyén ellenálló-képességétől, illetve a gyógyszeres kezeléstől függően akár 10-12 évig is tarthat.
A betegség tünetekkel járó szakasza két része bontható. A korai szakasz lázzal, Candida gombafertőzéssel, herpesz vírus okozta kórképek megjelenésével, fokozott éjszakai verítékezéssel jár. A Candida gomba fehér, foltos elváltozást okoz a szájüreg nyálkahártyáján, és a gombás fertőzés a nyelőcső fájdalmas kifekélyesedéséhez vezethet. A herpesz vírus fertőzések gyulladásokat okoznak, elsősorban a szájüreg és a nemi szervek nyálkahártyáján.
A betegség kései szakaszában a T-sejtek száma 200/mikroliter alá esik a vérben. Ebben a stádiumban a leggyakrabban előforduló kórképek:
- gyomorfekély
- nyelőcsőgyulladás
- hasnyálmirigy-gyulladás
- övsömör
- bőrgyulladás
- émelygés
- jelentős fogyás
- idült hasmenés
Ha a T-sejtek száma 59/mikroliter alá esik, ez a súlyos immunhiány stádiumára utal. Görcsrohamok, tudatzavar, vizeletcsorgás, vakság és kóma alakulhat ki; ebben a szakaszban jelentősen megnő a halálozási arány.
Az AIDS-szel szövődő betegségek szinte minden testrészen jelentkezhetnek. A Cryptococcus gomba agyhártyagyulladást okozhat, a Toxoplasma okozta agyvelőgyulladás pedig a leggyakoribb idegrendszeri fertőzés AIDS-ben. A Cytomegalovírus okozta ideghártya-gyulladás vaksághoz vezethet. Egy ritka kórokozó, a Pneumocystis carinii a tüdőben megtelepedve gyulladást okozhat, amely lázzal, nehézlégzéssel, száraz köhögéssel jár. Jelentkezhet krónikus köhögéssel, köpetürítéssel, nehézlégzéssel együtt járó tüdőtuberkulózis is. Az AIDS-ben szenvedő betegek között gyakrabban fordulnak elő bizonyos rosszindulatú daganatok. Az AIDS-hez társuló daganatok leggyakoribb formája a bőrön sötétvörös-barnás foltokkal megjelenő Kaposi-szarkóma és a nyirokcsomókat megbetegítő non-Hodgkin limfóma.